医療従事者の精神障害、労災認定件数が急増
政府が公表した2026年版「過労死等防止対策白書」によると、医療従事者の精神障害に関する労災認定件数は、2012～2014年度の年平均16.3件から、2021～2023年度には59.3件に増加した。約3.6倍に上り、事故や災害の体験、患者からのハラスメントなどが要因として挙げられている。
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報告書は2026年10月9日に閣議決定された。全職種では、2025年度に労災認定された精神障害の件数が1,082件となり、7年連続で過去最多を更新した。請求件数も4,958件と過去最多だった。
医療従事者の数値は、仕事との関連が認められ、公的保険による補償の対象となった件数を示す。精神疾患を経験した医療従事者全員を表すものではない。それでも、この増加により、認定件数が特に急速に伸びている分野の一つに医療が位置づけられている。
厚生労働省の白書公表資料によると、報告書は労災請求の増加、重点職種・業種における認定状況、労働者調査を検証している。調査結果からは、トラウマとなる出来事への遭遇、職場での人間関係の難しさ、サービス利用者による暴言や迷惑行為など、複数の異なる負担が浮かび上がった。
10年間の比較が示すこと
厚生労働省は職業別の傾向をより正確に把握するため、2012年度から2023年度までを3年度ごとの期間に区切り、年平均を算出した。この方法により、単年度の変動に左右されにくい比較が可能になる。
看護師などを含む医療従事者では、最初の期間から最後の期間にかけて、認定件数の年平均が16.3件から59.3件へと43件増えた。公表された平均値から計算すると、増加率は約264％となる。2018～2020年度の年平均認定件数は30.7件だった。
増加幅をおよそ3倍とする説明もあれば、3.6倍とする説明もある。元の数値は同じで、59.3を16.3で割ると約3.64となるため、より正確な表現は3.6倍だ。
これに対し、建設業では約2倍、自動車運転従事者では約1.5倍の増加だった。医療従事者の増加率は、いずれのグループも上回った。ただし、比較には各職種の就業者数が含まれていないため、労働者1人当たりのリスクが最も高い職種を示すものではない。
対象期間の違いにも注意が必要だ。職種別比較で最新なのは2021～2023年度で、より新しい全国集計は2025年度の数値となる。医療従事者の59.3件という年平均を、2025年度の数値として扱うことはできない。
トラウマと対人関係の問題は別の調査結果
医療従事者を対象とした全期間の分析では、最も多かった要因は悲惨な事故や災害を経験、または目撃したことだった。この結果は、つらい出来事への遭遇が、医療現場で認定された精神障害の大きな要因であることを示している。
一方、2025年度の医療・福祉業全体では、精神障害の認定に関連する要因として、対人関係が最も多かった。この分類には、上司とのトラブルや顧客からのハラスメントが含まれ、患者など医療施設の利用者による暴言や迷惑行為も対象となり得る。
この二つの結果は、対象集団も期間も異なる。過去の分析で扱われた医療従事者と、2025年度の数値における医療・福祉業全体は、必ずしも同じ集団ではない。最も多い要因が変わったことだけでは、医療従事者においてハラスメントがトラウマとなる出来事に代わり、主な原因になったとはいえない。
患者からのハラスメントが原因とされた件数は、ここでは個別に示されていない。そのため、対人関係に関する事例すべてを患者による暴言や迷惑行為とみなしたり、医療従事者の増加分のうち何％がそうした行為によるものかを示したりするのは正確ではない。
医療分野にとどまらない全国的な最多更新
医療分野での増加は、仕事に起因すると認定された精神障害が全体的に増えている流れの一部だ。2025年度の全国の請求件数4,958件は、10年前の3倍を超えた。認定件数1,082件は、同時期の約2倍だった。
全国では、上司や同僚とのトラブルを含む対人関係が最も多い要因の分類で、報告された原因のおよそ5分の1を占めた。この分類の比重が高まっていることから、長時間労働に加え、職場の人間関係も重要な予防課題となっている。
請求件数と認定件数は別のものを測る。請求は補償を求める申請で、認定は仕事との関連を認める行政上の決定だ。各年度の請求件数と認定件数を割って認定率を算出することはできない。ある年度に提出された請求が、必ずしも同じ年度内に審査されるわけではないためだ。
また、増加のうち、実際に精神障害が増えたこと、請求が増えたこと、認定に影響するほかの変化がそれぞれどの程度を占めるかは、数値からは分からない。厚生労働省は白書で請求増加の背景を分析しているが、全体の数字だけではそれぞれの影響を切り分けられない。
調査が示す職種ごとの負担
白書は、建設業、自動車運転業、情報通信業の3分野で、それぞれ約1,200～1,400人から集めたアンケート回答も分析している。抑うつ傾向や職場のストレスを調べ、重症例を含め、うつ病や不安障害の疑いがある回答者を特定した。
その割合は、建設業で32％、自動車運転従事者で31％、情報通信業で25％だった。これは疑いのある症状に関する調査結果であり、臨床診断の件数や労災認定件数ではない。
建設業では、現場監督の割合が最も高く46％だった。ほかの技術職と事務職はいずれも31％だった。現場監督とこの2職種との差は15ポイントで、業界平均では職種間に大きな差があることが見えにくくなる。
厚生労働省の担当者は、現場監督の責任の重さや長時間労働が影響した可能性を指摘した。現場監督は、所属企業と実際に工事を担う技能者の間に立つ仕事だ。ただし、これは考えられる要因として示されたもので、調査結果の原因が立証されたわけではない。
運転従事者では、うつ病や不安障害の可能性を示す兆候があった人の割合は、バス運転手で43％、タクシー運転手で35％だった。8ポイントの差は、乗客と接する2職種の間にも違いがあることを示している。乗客の行動がそれぞれの結果にどの程度影響したかは、この調査からは分からない。
白書の対象
この白書は、「過労死等防止対策推進法」に基づき、国会に提出される年次報告書だ。厚生労働省は2026年版を第11回報告書としている。正式な対象には2025年度の状況と、過重な仕事による死亡や健康障害を防ぐために政府が講じた対策が含まれる。
「過労死」は長時間労働による死亡を指す言葉として知られているが、厚生労働省の定義はより広い。過重な業務による脳血管疾患や心臓疾患での死亡、仕事上の強い心理的負荷による精神障害に起因する自殺のほか、死亡に至らなかったこれらの疾患も含まれる。
ここでは、この違いが重要となる。認定された精神障害の件数を、死亡者数と読み替えるべきではない。報告書は死亡に至った事例だけでなく、深刻な健康被害も扱っている。
医療分野は、自動車運転従事者、教職員、情報通信業、飲食業、建設業、メディア、芸術・芸能分野とともに、8つの重点職種・業種の一つだ。分析は、2024年8月2日に閣議決定された政府の防止対策大綱に沿っている。
調査結果に関する主な日付
報告書は、過去の職種別比較、新しい労災集計、政府の政策枠組みをまとめている。それぞれの時期を区別することで、各調査結果が何を示しているのかが分かりやすくなる。
- 2012～2014年度：医療従事者の精神障害に関する労災認定件数は、年平均16.3件。
- 2021～2023年度：年平均は59.3件に達し、以前の数値の約3.6倍となった。
- 2024年8月2日：過労死等の防止対策を導く大綱を閣議決定。
- 2025年度：精神障害の全国請求件数は4,958件、認定件数は1,082件。
- 2026年10月9日：2026年版白書を閣議決定。
医療従事者の過去の比較対象期間は、2025年度の全国集計より前に終わっている。調査対象期間に大幅な増加があったことは示しているが、医療従事者だけを対象とした最新年度の件数は示していない。
予防に向けた取り組みと未解明の点
厚生労働省は、より良い労働環境の実現を促すとともに、各業種の特性に応じた対応を検討するとしている。また、従業員の心の健康を守るため、企業にストレスチェックなどの実施を求めている。
白書では、長時間労働の削減、メンタルヘルス対策、ハラスメント防止、啓発活動、民間団体への支援など、政府の取り組みを説明している。重点分野における生産性や労働条件の改善など、職場環境を変える取り組みの事例も紹介している。
上野賢一郎厚生労働相は、閣議後の記者会見で問題に言及した。発言の訳は以下の通り。
仕事によって命を失ったり、健康を損なったりすることがあってはならない。過労死を防ぐための対策に全力を尽くしたい
調査結果は、トラウマとなる出来事と職場の人間関係の双方に注意を払う必要性を示している。しかし、医療分野でそれぞれの種類のハラスメントに関わった件数や、どの医療職種が増加の大半を占めたのか、施設による違いは明らかにされていない。
公表資料には、医療分野に向けた新たな対策の具体的な実施期限は示されていない。直ちに掲げられているのは、予防策を継続し、業種ごとの対応を検討することだ。進捗を測るには、調査の指標、労災請求件数、認定件数を区別して捉える必要がある。
要点
- 医療従事者の精神障害に関する労災認定件数は、2012～2014年度の年平均16.3件から、2021～2023年度には59.3件に増加した。
- 医療従事者を対象とした過去の分析では、事故や災害などのトラウマとなる出来事が最も多い要因だった。
- 2025年度の医療・福祉業全体では、対人関係が最も多い要因となった。
- 2025年度の全国の認定件数は1,082件と過去最多となり、7年連続で記録を更新した。
- 調査では、建設業の現場監督の46％、バス運転手の43％に、うつ病や不安障害の疑いが見られた。
- 政府は予防策の継続を掲げているが、医療分野の新たな対策に関する実施期限は示していない。
