約2兆ドンのシステム、ホーチミン市に到着
総額約2兆ドンの陽子線治療システムの最初の部品が2026年10月20日夜、ホーチミン市フーミーフンにあるTam Anh病院の建設現場に到着した。この搬入により、腫瘍に放射線を集中させ、腫瘍の先にある正常組織への被ばくを抑えることを目的としたがん放射線治療の導入に向け、ベトナムは一歩近づいた。
目次
米国製のMEVION S250-FITシステムは、固定式の陽子線ビームを使用し、患者が座った状態で位置決めや回転を行う装置を備える。Tam Anhは、システムの支持架台と基礎を設置する前に、専用の放射線治療室を完成させる予定だ。
病院は2027年初めから設置を始め、その年の半ばから試験と臨床運用を行う計画で、新しい総合・腫瘍病院の開設も予定している。一方、メーカーのMevionが示す目標時期はこれより遅い。同社の2026年5月26日の発表では、早ければ2027年後半に稼働する可能性があるとしている。開業日はまだ確定していない。
Mevionは、このプロジェクトをベトナム初の陽子線治療システムと位置付けている。この治療の対象となる患者にとって、国内で受けられるようになれば、海外渡航に代わる選択肢となる。ただし、治療費や保険適用の詳細は発表されていない。
初回搬入には、放射線治療科長のグエン・テ・ヒエン医師と主任医学物理士のチャン・アイン・ズオン氏が立ち会った。部品の到着を皮切りに、患者の治療開始までには、専門的な施設建設、機器の設置、技術確認、スタッフの準備が必要となる。
契約締結は2つの日付、搬入までの経緯
Tam Anhの契約締結に関する発表によると、購入・技術移転契約は2026年2月18日、ワシントンD.C.で締結され、ベトナム共産党のトー・ラム書記長が立ち会った。米政府当局者のデービッド・フォーゲル氏とマイケル・G・デソンブル氏も出席した。Mevionは最終的な購入契約の日付を2026年5月26日としているが、両機関とも、この2つの契約上の節目の関係を説明していない。
病院とメーカーが示す主な経緯は次の通り。
- 2026年2月18日：Tam AnhがワシントンD.C.での購入・技術移転契約締結を発表。
- 2026年4月：Tam Anhによると、スタンフォード・メディスンが同システムの使用を開始。
- 2026年5月26日：MevionがTam Anhとの最終購入契約を発表。
- 2026年9月下旬：Tam Anhの医師や専門家が移転準備のため、米国にあるMevionの工場を訪問。
- 2026年10月20日：最初の部品がフーミーフンの建設現場に到着。
- 2027年初め：Tam Anhが設置開始を計画。
- 2027年中：Tam Anhは年半ばの稼働を目指す一方、Mevionは開業見込みの最も早い時期を2027年後半としている。
病院によると、同院はスタンフォードに続き、世界で2番目、アジアで初めてこのモデルを発注した医療機関だ。同院の2月の発表では、米国外でこの装置を購入できる2番目の国がベトナムだとしている。これらの順位は、医療機関と国という異なる区分に基づくものだが、国内で陽子線治療を導入する計画が、ベトナムにとって中心的な節目となる。
陽子線が放射線を届ける仕組み
陽子線治療では、原子の中心部にある正の電荷を持つ粒子を利用する。装置で粒子を加速してビームを作り、腫瘍の深さに放射線量の大部分が届くよう、治療チームがエネルギーを調整する。
従来の放射線治療では、通常はX線などの光子を使い、腫瘍を通り抜けた先も含め、体内を進む経路に沿って放射線を照射する。陽子線は標的より先への線量を大幅に抑えられる。一方、ビームが体内に入る経路上の正常組織についても、治療計画を通じた慎重な保護が必要だ。
Mevionの購入契約に関する発表によると、この違いにより、特定の臨床状況、特に小児がんや複雑な腫瘍で、正常組織への放射線被ばくや副作用を減らせる可能性がある。効果は腫瘍の位置や患者ごとの治療計画によって異なる。
Mevionの最高経営責任者（CEO）兼社長のティナ・ユー氏は、ベトナムにシステムを導入する意義について次のように述べた。
Tam Anh総合病院との提携は、世界中の患者が最先端のがん治療を受けられるようにするというMevionの使命にとって、重要な一歩です
患者が横にならずに座って治療を受ける理由
ヒエン医師によると、従来の放射線治療装置の多くは、治療台に横たわる患者の周りで大型装置を回転させる。S250-FITはこれに対し、陽子線源を固定し、精密な位置決め装置で患者の向きと位置を調整して、必要な角度から治療する。
Mevionによると、Tam Anhに設置するシステムには、Leo Cancer Careが提供する立位・座位対応の位置決めシステムが含まれる。大型の回転装置ではなく患者を動かすことで、治療室に必要なスペースや構造上の要件を抑えられる。
Tam Anhは、長時間仰向けになるのが難しい一部の患者にとって、座位には実用面での利点があると見込んでいる。高齢者のほか、脊椎の痛み、呼吸困難、肥満のある人などが該当する。病院はまた、上体を起こして座ることで肺がより自然に広がり、呼吸が楽になる可能性があるとしている。
呼吸に伴い横隔膜が動き、胸部や腹部の臓器も移動する。座位によって患者の動きが小さくなる、あるいは予測しやすくなれば、治療チームは腫瘍周囲の安全域を小さくできる可能性がある。安全域とは、体の動きや位置決めのわずかなずれに備え、放射線治療計画に加える範囲を指す。
正確な位置決めは毎回の治療で繰り返す必要がある。そのため、治療時の姿勢で撮影する画像が、予定されるシステムの重要な要素となる。照射前に腫瘍と周辺臓器の位置をスタッフが確認するのに役立つ。
設置面積は小さくても、専門的な施設整備は必要
Tam Anhによると、システムの設置面積は約111.5平方メートル。同院の設置・運用計画では、特に複数の治療室を備える従来の陽子線治療施設は数千平方メートルを占める場合があるとして、両者を比較している。
従来型の施設では、独立した加速器、大規模なビーム輸送装置、数百トンに及ぶ回転構造物が必要となることがある。コンパクトな設計では加速器を一体化し、患者の周囲で大型構造物を回転させる必要がない。
Mevionによると、S250-FITは、米食品医薬品局（FDA）が既存の従来型放射線治療室への設置を認めたシステムだ。一方、フーミーフンでは、Tam Anhが新病院内に専用の治療室を整備している。基礎、鉄筋補強、遮蔽設備は、設置要件と放射線安全基準に合わせて設計されている。
陽子線治療の長い開発の歴史をたどると、施設の小型化が重視される理由が分かる。Tam Anhによると、治療の基本概念は1946年、最初の患者治療は1954年、病院規模での臨床利用を目的とした初の陽子線治療施設は1990年に始まった。今回のプロジェクトは、運用に必要な専門的なインフラを維持しつつ、この技術をよりコンパクトな病院環境に導入することを目指す。
治療計画ソフトとビーム制御の役割
Tam Anhのシステム技術の説明によると、S250-FITは加速器、CT画像撮影、ビーム照射、人工知能（AI）を活用した治療計画を組み合わせた統合プラットフォームだ。CT画像は腫瘍と周辺臓器の位置を把握するための三次元画像を提供する。
Mevionは、治療計画ソフト「RayStation」の提供元としてRaySearch Laboratoriesを挙げ、HYPERSCANとDirectARCの計画機能を紹介している。Tam AnhはSmartARCのほか、2種類のX線エネルギーを使う画像撮影や開口部の大きなCTスキャナーも挙げている。複数の計画・照射ツールが説明されているが、実際の臨床治療には、導入する機器とソフトウェアが連携して機能する必要がある。
HYPERSCANは、細い陽子線ビームを標的上で走査する。Tam Anhは、従来の方法と比べ、走査と治療層の切り替えが最大20倍速く、ビーム成形技術「Adaptive Aperture」によってビームの端を3倍鋭くできるとしている。病院は、これらの説明で比較対象となる装置を特定していない。
Tam Anhによると、システムには磁場強度10テスラの超電導磁石も搭載される。テスラは磁場の強さを示す単位だ。強力な磁石によって装置を小型化しながら、治療に必要な陽子線ビームを作り出す。
AIは、体重減少や腫瘍の縮小などで患者の体の状態が変化した際に、治療計画や調整を支援するとされる。ビームを標的に正確に当て続けながら、周辺臓器への線量を治療計画の範囲内に抑えるうえで、こうした変化への対応が重要となる。
小児がん治療で特に注目される理由
Tam Anhによると、スタンフォード・メディスンは2026年4月に同システムの運用を開始した。同院は米国の規制当局による承認と欧州のCE認証を受けて設置されたとしている。Tam Anhの2月の発表によると、新型のFDA承認は2025年10月。Mevionは、S250-FITとS250iの両システムがベトナムで規制当局の承認を受けたとしている。
Tam Anhの説明によると、スタンフォードでこのシステムを使った最初の小児患者は、希少な悪性脳腫瘍を患う7歳のスティーブン・デ・ラ・トーレさんだった。腫瘍を摘出する手術を受けた後、追加の放射線治療を受けた。
スタンフォード・メディスンの小児放射線腫瘍学専門医、スーザン・ヒニカー医師は、子どもに長期的な副作用が残るリスクを減らせる可能性を強調した。成長過程にある臓器や組織は放射線の影響を受けやすく、治療標的の外に照射される線量が重要な検討事項となる。
Tam Anhは、このシステムが脳、頭頸部、脊髄、肺、肝臓、消化器系の複雑な部位にある腫瘍の治療に役立つ可能性があるとしている。陽子線治療が適しているかどうかは、患者ごとの診断と担当チームの臨床評価によって決まる。
病院はまた、ESTRO 2026で発表された技術的な結果として、ビーム精度が1ミリ未満だったことや、品質確認の結果が97～99.8％だったことを挙げている。これらの数値は装置の精度と品質試験を示すものだ。腫瘍の制御や副作用など、患者の治療成績は臨床経過の追跡を通じて評価される。
開業前に医師と医学物理士を育成
ホーチミン市にあるTam Anh腫瘍センターの所長、ファム・スアン・ズン医師は、2026年9月下旬のMevion工場訪問で病院が重視した課題として、設置日程の合意、スタッフの準備、国際協力の拡大の3点を挙げた。
Mevionは、医師と医学物理士向けに専門的な研修を提供することを約束した。医学物理士は放射線量の計算と確認、装置性能の試験、実際の治療が承認済みの計画通りに行われることの確認を担う。
Tam Anhは、スタンフォードなどの医療機関と経験を共有し、将来的にはベトナムと地域の陽子線治療研修拠点となることも目指している。機器を購入するだけでなく、技術を運用し、指導できる人材の育成まで視野に入れた目標だ。
Mevionがベトナムの販売代理店としているTD Tech Companyも、システムの国内導入に携わる。今回の移転には、病院、機器メーカー、位置決めシステムの供給元、治療計画ソフトの提供元に加え、現地の建設・医療チームが関わる。
国内での治療が家族にもたらす変化
Tam Anhがまず掲げるのは、治療を受ける場所の選択肢だ。治療に適した患者は、海外での治療を手配せず、ホーチミン市で陽子線治療を受けられる可能性がある。治療期間中の海外渡航や宿泊、親族と離れて過ごす時間を減らせる可能性もある。
患者個人にとっての費用面の利点は、最終的な治療費と保険適用によって変わる。Tam Anhは、費用ががんの種類、病期、治療期間、適用される保険による減額に応じて異なるとしている。標準的な治療価格や治療期間は公表していない。
約2兆ドンという投資額はシステムの購入費を指す。患者には、自身の治療にかかる費用についての情報が必要となる。したがって、病院が予定する2027年の開業に向けては、装置を臨床利用できる状態にすることと、患者が治療を受ける仕組みを整えることの2つが実務上の節目となる。
Tam Anhグループのゴー・チー・ズン会長は、今回の購入を、がんの診断・治療への幅広い投資の一環と位置付けている。フーミーフンのプロジェクトでは、治療室の完成、2027年初めからのシステム設置、臨床運用に先立つ試験とスタッフの準備が、次の具体的な段階となる。
要点
- MEVION S250-FITの最初の部品が2026年10月20日、Tam Anhのフーミーフン施設に到着した。
- システムの価格は約2兆ドンで、ベトナムでの陽子線治療導入を目指す。
- Tam Anhは2027年初めの設置開始と年半ばの稼働を計画。Mevionは開業見込みの最も早い時期を2027年後半としている。
- コンパクトなシステムは、固定式の陽子線ビーム、座位での位置決め、CT画像撮影、コンピューターによる治療計画を採用する。
- 陽子線治療は腫瘍より先への放射線を抑えられる可能性があり、特に小児や複雑な腫瘍の患者の一部で利点が期待される。
- 専門スタッフの研修が予定されている一方、治療費や保険適用の詳細は発表されていない。
