早期のケアで血糖値が正常範囲に
台湾の2020～2024年国民栄養・健康調査によると、20歳以上の成人の13.1％が糖尿病で、およそ8人に1人に当たる。こうした結果と合わせて、衛生福利部国民健康署は予防プログラムの成果も発表した。糖尿病予備群の約2万2,000人で、継続的な健康管理の後、血糖値を示す主要な指標が正常範囲に戻ったという。
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同署は世界糖尿病デーを前にした2026年11月3日、この数値を公表した。メタボリックシンドローム予防プログラムでは約67万人を管理し、そのうち約16万人が糖尿病予備群の基準に該当した。少なくとも3回のフォローアップを受けた人のうち、約14％で糖化ヘモグロビン値が正常範囲となった。
糖尿病予備群とは、血糖値が正常より高いものの、糖尿病と診断される水準には達していない状態を指す。目立った症状がないことも多く、定期健診は体調不良を感じる前に問題を見つける重要な機会となる。
国民健康署の沈静芬署長は、早期発見と対処によって健康の見通しを変えられると述べた。糖尿病予備群から糖尿病への進行は避けられないわけではない、というのが同署長のメッセージだ。
同署は、定期的な健診、血糖値の変化への注意、バランスの取れた食事、定期的な身体活動、メタボリックヘルスの管理という5つの行動を呼びかけている。血糖値が高いと指摘された人は、医療専門家が勧める検査を受け続けることも含まれる。
2つの数値が示すもの
全国調査と予防プログラムが対象としている集団は異なる。調査の13.1％という数値は、台湾の成人全体に占める糖尿病の割合だ。一方、プログラムの14％は、糖尿病予備群の基準に該当し、継続的な管理を受けた参加者のうち改善した人の割合を示す。
プログラム参加者67万人のうち、約16万人が糖尿病予備群だった。丸めた数値から計算すると約24％、つまり参加者のおよそ4人に1人となる。このプログラムは代謝に関する健康上の懸念を抱える幅広い人々を対象としており、糖尿病予備群はその取り組みの大きな部分を占めている。
糖化ヘモグロビンはHbA1cとも呼ばれ、過去およそ2～3カ月間の平均血糖値を反映する血液検査だ。糖は、赤血球内で酸素を運ぶタンパク質であるヘモグロビンに結合する。糖が結合したヘモグロビンの割合を測ることで、単回の血糖測定よりも長期的な傾向を医療従事者が把握できる。
同署によると、少なくとも3回のフォローアップを受けた後、約2万2,000人の参加者でHbA1c値が正常範囲に戻った。各受診の間隔や、改善した数値がどのくらい維持されたかは明らかにしていない。数値が改善した後も含め、継続的な経過観察を勧めている。
体調が良いと対応が遅れることも
糖尿病予備群の人は、日常生活で特に異変を感じないことがある。同署は、症状がないために健診で異常を指摘されても見過ごし、その後のケアを先送りする恐れがあると警告した。
同署慢性疾病防治組の周燕玉組長は、糖尿病予備群は健康改善に取り組む重要な機会だと説明した。食事の選択、身体活動、体重管理の見直しに継続的な医療機関でのフォローアップを組み合わせれば、糖尿病を発症するリスクを下げられると述べた。
同署の沈署長は、要点を明確にこう述べた。
糖尿病予備群だからといって、必ず糖尿病に進行するわけではありません。重要なのは、早期に発見して行動を起こすことです
実際に必要な対応は明快だ。検査で血糖値の上昇が分かった人は、次に何をすべきか医療専門家に相談する。症状が出るまで待つと、生活習慣の見直しや定期的な健康管理によって血糖値の改善が期待できる時期を逃しかねない。
検査からケアにつなぐ5つの行動
国民健康署が呼びかける5つの行動は、問題の発見、経過の把握、日々の習慣の見直しを一体的に進めるものだ。定期健診を出発点とし、継続的に検査することで、その後の変化を本人と医療従事者が把握しやすくなる。
- 成人向け予防保健サービスを利用し、血糖値、血圧、血中脂質を調べる。
- 検査結果に異常がある場合や糖尿病予備群と判定された場合は、血糖値の再検査について医療機関の助言に従う。
- 食物繊維を多く含み、油、塩分、糖分を控えたバランスの良い食事を選ぶ。
- 日常生活に身体活動を取り入れ、毎週、筋力トレーニングを行う。
- 血糖値に加え、腹囲、血圧、血中脂質など、代謝に関わる健康状態を把握する。
検査結果に異常があった人には、医療機関の助言に従って追加の評価と管理を受けるよう同署は勧めている。検診でケアの必要性を把握し、その後の受診で変化を確認して次の対応を判断できる。
予防プログラムの参加者は、改善の数値が記録されるまでに少なくとも3回のフォローアップを受けた。今回の発表では、こうした継続的な接点が重要な意味を持つ。報告された改善は、日々の習慣と健康指標の両方に注意を払いながら、継続的な管理を行う中で得られた。
食事のアドバイスの実践方法
同署が勧める食品には、全粒穀物、野菜、適量の果物が含まれる。食物繊維を増やしながら食事全体のバランスを整え、糖分の多い飲み物、精製糖、脂肪や塩分の多い食品を減らすことを重視している。
食物繊維は、植物性食品に含まれる、人の体では完全に消化されない成分だ。食物繊維を含む食品は満腹感を得やすくし、一部は糖の吸収を緩やかにする。精製穀物に偏らず全粒穀物を選ぶのも、こうした助言を実践する方法の一つだ。
果物も同署の推奨する食事に含まれるが、量には注意が必要だ。バランスの取れた食事の中で適量を食べるよう呼びかけている。糖分の多い飲み物や精製糖は、摂取を控えるよう勧めている食品だ。
沈署長と周組長の助言では、体重管理も重視されている。糖尿病予備群の人はフォローアップの受診時に、食事、身体活動、体重についてまとめて相談できるため、健康状態や医療上の必要性に応じて計画を立てられる。
週を通じた身体活動
同署によると、成人は中強度の身体活動を週に少なくとも計150分行うべきだ。また、週に少なくとも2日は筋力トレーニングを行うことを勧めている。
活動量の目標を達成する方法の一つは、週5日、1日30分ずつ行うことだ。合計で150分になる。一般に中強度とは、会話はできるものの呼吸が速くなる程度を指す。同署は、食後の散歩、階段の利用、通勤時に歩くことなど、普段の生活に身体を動かす機会を取り入れるよう勧めている。
筋力トレーニングは、負荷をかけて筋肉を動かす運動だ。歩行時間を積み重ねるだけとは目的が異なるため、同署は週の身体活動目標と並べて筋力トレーニングを推奨している。持病のある人は、自分に適した運動について医療機関の助言を受ける必要がある。
こうした例を参考に、取り組みを始める方法はいくつもある。夕食後の散歩や、一部を徒歩にする移動を週の習慣にできる。同署は、食生活の見直しや継続的な検査とあわせて、身体活動を繰り返し行う習慣にすることを重視している。
血糖値は健康全体を示す指標の一つ
同署の助言では、腹囲、血圧、血中脂質も重点項目だ。血中脂質とは血液中を流れる脂肪分で、コレステロールや中性脂肪が含まれる。これらの数値を血糖値とあわせて確認することで、体がエネルギーをどのように処理し利用しているかを示す代謝の状態を、医療従事者が評価しやすくなる。
メタボリックシンドロームとは、血糖値の上昇、高血圧、腹部の過剰な脂肪、血中脂質の異常など、関連する健康リスクが重なった状態だ。そのため、一人の人が複数の数値について同時に注意を要することもある。
沈署長は、糖尿病予備群やメタボリックシンドロームの人に、医療機関の推奨に従い、継続して経過を確認するよう呼びかけた。実際のフォローアップでは、血糖値の結果について話し合うだけでなく、血圧や腹囲の測定値を確認することもある。
約67万人に及ぶプログラムの対象者数は、今回の発表により幅広い公衆衛生上の意義をもたらしている。複数の関連リスクを同じ管理の枠組みで扱う取り組みであり、糖尿病予備群の参加者16万人の成果は、血糖値の経過観察がこの取り組みの大きな柱である理由を示している。
11月のイベントで早期対応に注目
この数値は、嘉義市にある国立故宮博物院南部院区で開かれる一般向けイベントを前に公表された。国民健康署は、台湾糖尿病衛教学会などの専門団体や嘉義県衛生局と連携し、健康教育活動とライトアップ式典を実施する。
11月の予定は、糖尿病のリスクを把握し、早期に対応するよう呼びかける国際キャンペーンと、今回の発表を結びつけるものだ。
- 2026年11月3日：同署が全国の糖尿病有病率と予防プログラムの成果を発表。
- 2026年11月7日：博物院南部院区で世界糖尿病デーのイベントとライトアップ式典を開催予定。
- 2026年11月14日：世界糖尿病デー。国際糖尿病連合（IDF）は「糖尿病への早期対応」を呼びかける。
地元で開かれるイベントでは、健康教育や体験型の活動を通じて、自分自身のリスクに気づく機会を設ける。同署が広く呼びかけているのは、その気づきを健診、適切なフォローアップ、日常生活における継続的な改善につなげることだ。
要点
- 台湾の2020～2024年国民栄養・健康調査では、20歳以上の成人の13.1％に糖尿病が認められた。
- メタボリックシンドローム予防プログラムでは約67万人を管理し、そのうち約16万人が糖尿病予備群だった。
- 糖尿病予備群の参加者のうち約2万2,000人、14％で、少なくとも3回のフォローアップ後にHbA1c値が正常範囲となった。
- 糖尿病予備群には目立った症状がないことも多く、定期的な健診と継続的な経過観察が重要だ。
- 同署は、バランスの取れた食事、週150分以上の中強度の身体活動、週2日以上の筋力トレーニングを勧めている。
- 世界糖尿病デーの11月14日を前に、11月7日に嘉義で啓発イベントが開催される予定だ。
