感染者数66.8％増、学校で対応強化
ホーチミン市疾病管理センター（HCDC）によると、ホーチミン市では2026年第43週までに手足口病の感染者が4万4,191人に上り、2025年の同じ時期と比べて1万7,705人、66.8％増加した。5人が死亡し、保健当局は1,600件を超える集団感染を確認しており、その大半は学校で発生している。
目次
市では10月19～25日に1,850人の感染が報告された。10月18日までの監視では、脳や呼吸、循環器に影響する危険な合併症を引き起こすことがあるウイルス、エンテロウイルス71型（EV71）陽性の検体も60件確認された。
感染者の増加に伴い、市は別の感染症であるデング熱への対応も進めている。第43週までにデング熱の感染者は4万2,500人を超え、11人が死亡した。この2つの感染症への対策として、家庭、幼稚園、保育グループ、蚊の発生場所を対象とする取り組みが始まっている。
家庭でまず重要なのは、早期に症状に気づき、医療従事者の指示に従って感染した子どもを集団生活の場から遠ざけ、手洗いや清掃を続けることだ。手足口病の子どもの大半は7～10日で回復するが、発症後数日で重症化する場合もあると医師らは警告している。
保健当局は10月31日、ジーアン地区で予防キャンペーンを開始し、地域や教室での対策を進めた。このキャンペーンでは、学校の衛生状態を確認するとともに、蚊の発生源となる水たまりをなくすため家庭を訪問する。2つの感染症は感染経路が異なり、それぞれ異なる予防策が必要だからだ。
感染拡大が特に目立つ地域
HCDCの統計では、手足口病の感染者は9月初旬から急増し始めた。週ごとの感染者数は4週連続で過去5年間の平均を上回り、最近の感染状況が市の例年の水準より深刻であることを示している。
2025年との比較でも大幅に増加した。同じ報告期間の感染者は2万6,486人から4万4,191人に増えた。つまり、2026年は前年の約1.67倍の感染者が記録された。
コンダオ特区、カンゾー、ビンカインでは、感染率が特に高かった。それぞれ住民10万人当たり883人、693人、597人だった。同じ人口規模を基準にすることで、人口の異なる地域を比較しやすくなる。これらの数値は累計感染率であり、現在感染している人の数ではない。
主な動きは数週間にわたって起きた。
- 9月初旬：手足口病の感染が急増し始めた。
- 10月18日：監視でEV71陽性の検体60件を確認。
- 10月19～25日：市内で新たに1,850人の感染を確認し、累計は4万4,191人に。
- 10月31日：保健当局とジーアン地区当局が合同の予防キャンペーンを開始。
- 10～11月：地元当局が感染リスクのある場所を検査し、保育施設での確認を強化。
- 2026年末まで：計画の対象となるすべての幼稚園と保育グループの検査完了を目指す。
EV71に特に注意が必要な理由
手足口病は、消化管に関連するウイルス群である複数のエンテロウイルスによって引き起こされる。EV71もその一つで、ほかにコクサッキーウイルスA16、コクサッキーウイルスA6、エコーウイルスなどがある。
ロンチャウ薬局・ワクチン接種システムのレ・ティ・ザオ・ティ医師は、子どもの大半は軽症で、約7～10日で回復すると述べた。ただし、EV71は脳や脊髄を含む中枢神経系に損傷を与えることがある。
合併症には、脳の炎症である脳炎や、呼吸などの重要な機能を制御する脳幹の炎症が含まれる。重症化すると循環器にも影響し、肺に水分がたまって呼吸不全に至る場合がある。
第2小児病院の総合計画部長、グエン・ディン・クイ医師は、赤い発疹がほとんど見られない場合や、目立ちにくい場所に出た場合にはEV71感染を見逃すことがあると警告した。そのため親は、特徴的な発疹の有無だけでなく、子どもの行動や動き、呼吸の様子にも注意する必要がある。
HCDCはEV71陽性の検体を60件確認したが、検査した検体の総数は公表していない。そのため、検査検体に占める同ウイルス陽性の割合は分かっていない。
緊急受診が必要な症状
発熱、口内炎、手のひらや足の裏の水疱や発疹は、手足口病によく見られる症状だ。お尻に発疹が出ることもある。感染が疑われる症状があれば、どのように経過を観察すればよいかを把握するため、医療機関で診察を受ける必要がある。
クイ医師は、重症化の警告サインが一つでも現れたら、すぐに子どもを病院へ連れて行くよう親に呼びかけた。おもちゃを持つ手が震える、急におとなしくなり遊びたがらないなど、初めは小さな変化に見える症状にも注意するよう助言している。
- 39度を超える発熱、または2日以上続く発熱。
- 特に寝入りばなに、突然びくっとする、またはけいれんする動きが繰り返し起きる。
- 手の震え、ふらついた歩行、腕や脚の力が入らない。
- 嘔吐を繰り返す、または食べ物を受け付けない。
- 異常な眠気や倦怠感、普段より著しく活動が少ない。
- 呼吸が速い、息苦しい、またはほかの異常な悪化。
第1小児病院の感染症・神経科部長、ズー・トゥアン・クイ医師も、警告サインが出たら速やかに行動するよう親に促した。朝まで待ったり、週末が終わるまで受診を遅らせたりすると、急速に進行する病気がさらに危険な状態になるおそれがある。
市保健局によると、手足口病にもデング熱にも、感染そのものを直接治す特効薬はない。重症度の評価や症状の管理、合併症への対応には医療ケアが欠かせない。
子どもは学校以外でも感染する
幼稚園や保育グループは、子どもたちが一緒に過ごし、おもちゃなどを共有するため、対策の中心となる。ウイルスは唾液、水疱の液、便を介して広がり、汚染された手や表面、物を通じて別の子どもに感染することがある。
ズー・トゥアン・クイ医師によると、まだ学校に通い始めていない子どもも感染する可能性がある。同医師は、感染しても症状が出ないままウイルスを保有する人が約10～20％いると推定しており、家庭内で全員が健康そうに見えても手指衛生が重要だと指摘した。
保護者は、食事の準備や子どもに食べさせる前、おむつの交換や子どもの清拭の後に、せっけんときれいな水で手を洗う必要がある。クイ医師は、仕事から帰宅した後に子どもの世話をする前も、念入りに手を洗うよう勧めた。
おもちゃや家庭用品、頻繁に触れる場所は定期的に清掃する必要がある。感染が疑われる場合は子どもの学校に知らせ、医療従事者から登園・登校してよいと判断されるまで自宅で過ごさせる。
手足口病は年間を通じて発生し、3～5月と、9月から年末にかけて増加を繰り返す。後半の増加時期は子どもたちが学校に戻る時期と重なり、密接な接触や物の共有が増える。
年末までに学校に求められる対策
HCDCは、すべての幼稚園、保育グループ、子どもへの予防接種を行う施設に、毎日の清掃と少なくとも週1回の消毒を求めている。感染者や集団感染が発生した場合は、清掃と消毒の頻度を増やす必要がある。
学校には、毎日出席状況と子どもの健康状態を確認し、感染が疑われる例があれば速やかに地元の保健所へ知らせることが求められている。床、教室の家具、おもちゃ、頻繁に触れる物などが重点的な確認対象となる。
検査計画では、感染者または集団感染が確認された幼稚園と保育グループをすべて優先する。残りの施設については、10～11月に少なくとも50％を検査し、年末までに全施設の確認を終えることを目指す。
こうした目標は、学校での日々の取り組みを、より広範な公衆衛生上の対策と結び付ける。教師が体調不良の子どもに気付けば保健所に連絡でき、検査担当者は、学校に手洗い設備が整い、適切に清掃が行われているかを確認できる。
医療機関には、症状の悪化を早期に把握し、必要に応じてほかの医師に相談し、より高度な医療を提供できる病院へ適切な時期に転院させることも求められている。週ごとの報告を通じ、キャンペーンの実施状況を追跡する。
EV71ワクチンの効果は
ベトナムは2026年、生後2カ月から6歳未満の子どもを対象にEV71ワクチンを承認した。ワクチン「Envacgen」はEV71による病気を対象とする。手足口病を引き起こすほかのウイルスには、引き続き感染する可能性がある。
レ・ティ・ザオ・ティ医師は、ベトナムと台湾で3,000人以上の子どもを対象に実施された第III相臨床試験で、EV71による病気に対して96.8％の有効性が確認されたと述べた。第III相試験は、広く使用される前に、より大きな集団でワクチンの効果と安全性を評価する試験だ。
ティ医師が説明した基本の接種スケジュールは、約2カ月間隔で2回接種するもので、接種間隔は最低56日とする。1回目を2歳になる前に接種した子どもには、2回目の10カ月後に追加接種が推奨される。適切な接種スケジュールを認可された接種機関に確認し、製品の指示に従う必要がある。
ズー・トゥアン・クイ医師は、過去に手足口病にかかった子どもも、回復後にワクチン接種を検討できると述べた。あるウイルスに感染しても、同じウイルス群の別のウイルスには感染する可能性があるため、過去の感染によって予防が不要になるわけではない。
ワクチンは有料の接種サービスを通じて提供され、費用は家庭が負担する。HCDCは、手洗い、環境の清掃、症状の観察を続けながら、認可された接種機関に相談するよう親に勧めている。
デング熱には家庭で別の対策が必要
ホーチミン市では10月19～25日にデング熱の感染者が1,785人報告され、過去4週間の平均より9.7％増加した。累計感染者は4万2,500人を超え、11人が死亡しており、家庭や医療サービスへの負担がさらに増している。
デング熱は感染した蚊によって広がる。そのため予防キャンペーンでは、手足口病対策のような接触感染予防ではなく、水をためる容器や蚊が産卵する場所に重点を置く。
住民には、水がたまる不要な物を取り除き、水容器を清掃して覆い、蚊の幼虫を駆除するよう呼びかけている。幼虫は蚊の未成熟段階で、水中で成長した後、飛ぶ成虫になる。
HCDCは、10～11月に確認済みのすべてのデング熱リスク地域を再点検し、分類、監視するよう地元当局に求めた。感染者や集団感染が発生した地域を優先し、検査に合格しなかった場所は再度確認する必要がある。
殺虫剤の散布は、いつ、どこで、どのように安全に使用するかについて、専門家の指示に従わなければならない。散布後も容器に水が残っていれば蚊が再び発生する可能性があるため、繁殖場所の除去は引き続き必要だ。
ジーアン、家庭や教室でキャンペーンを展開
10月31日のジーアン地区での開始式には、ホーチミン市保健局と同地区の人民委員会が参加した。保健局副局長のフイン・ミン・チン氏は、集団感染の拡大を待つのではなく、日常的な予防、早期発見、迅速な対応を呼びかけた。
ジーアン地区人民委員会副委員長のチャン・バン・ダオ氏は、各部局、地域団体、28の地域にわたるチームが地域での啓発活動に参加すると述べた。家庭訪問では、蚊の発生源となる水容器を取り除き、ほかのリスクがある場所にも対処する。
当局はトンニャット幼稚園も視察し、おもちゃの衛生状態、教室の消毒、せっけんを使った手洗い設備、初期症状を見つける手順を確認した。視察では、市の予防策と、子どもたちが日々過ごす環境の実情が照らし合わせられた。
ジーアンではスピーカーを搭載した車両5台を配備し、主要道路や住宅地、労働者向け賃貸住宅、市場で予防策を呼びかけた。地域の取り組みは、子どもたちの周囲で接触感染を防ぐことと、家庭周辺で蚊の発生を抑えることという、2つの当面の課題を反映している。
要点
- ホーチミン市では2026年第43週までに手足口病の感染者が4万4,191人となり、2025年の同じ時期と比べて66.8％増加した。
- 5人が死亡し、1,600件を超える集団感染が報告された。大半は学校で発生した。
- 10月18日までの監視で、EV71陽性の検体60件が確認された。
- 突然びくっとする動きの反復、異常な眠気、震え、ふらついた歩行、嘔吐の継続、呼吸困難があれば、緊急の医療対応が必要。
- EV71ワクチンは生後2カ月から6歳未満の子どもを対象に承認されており、EV71による病気を予防する。
- 学校には毎日の清掃と週1回以上の消毒が求められ、2026年末まで検査を進める目標が設定されている。
- デング熱の感染者は4万2,500人を超え、11人が死亡した。水たまりや蚊の幼虫を除去する対策も並行して進められている。
