バングラデシュ、10月のデング熱死者174人 年初来の死者数は419人に

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Bangladesh records 174 dengue deaths in October as annual toll reaches 419

10月だけで年間死者の2割超

バングラデシュでは2026年10月にデング熱による死者が174人に上り、今年で最も死者の多い月となった。保健サービス総局(DGHS)によると、10月31日時点の累計死者数は419人となった。年末まで2カ月を残す中、2025年通年の413人をすでに上回っている。

目次
  1. 10月だけで年間死者の2割超
  2. 死者数の推移
  3. 7管区で入院患者
  4. 過去の感染状況との比較
  5. 重篤化してから受診する患者
  6. 調査で浮かぶ入院前の遅れ
  7. 再感染が新たなリスクに
  8. 11月の改善は限定的か
  9. 家族と医療機関にできること
  10. 要点

10月31日午前8時までの24時間に、病院には新たに1,633人のデング熱患者が入院した。この間に1人が死亡した。全国では6,236人が入院を続けており、医師らが危険な合併症を伴って受診する患者が多いと警告する中、治療需要が続いていることを示している。

10月の死者174人は、148人だった9月より26人多く、約18%の増加となった。この2カ月間の死者は計322人で、年間総数の約77%を占めた。10月だけでも約42%に上る。

これらの数字は、二つの差し迫った問題を浮き彫りにしている。蚊による感染拡大が続く一方、診断や治療の遅れにより、重篤な状態になってから病院に到着する患者がいる。デング熱による死者119人を対象とした調査では、3分の1超が入院から24時間以内に死亡していた。

ジャハンギルナガル大学の昆虫学者、カビルル・バシャール氏は、感染は11月も続き、大幅な改善は12月になる可能性が高いとみている。家族にとっては、天候が乾燥し始めても、蚊への対策と速やかな受診が引き続き急務となる。

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死者数の推移

DGHSの月別統計によると、年の前半を過ぎてから死者数が急増した。1月と2月はそれぞれ2人で、3月と4月は死者がなかった。5月は1人、6月は13人だった。

死者数は7月に36人、8月に43人となり、9月には148人へと急増した。10月の最終死者数は174人で、増加傾向が続いた。月別の数字を合計すると、全国の累計419人となる。

  • 2026年1~6月:デング熱による死者は18人。
  • 7月と8月:さらに79人が死亡。
  • 9月:148人が死亡し、それ以前の8カ月間の合計を上回った。
  • 10月30日:累計死者数は418人。このうち173人が10月の死者だった。
  • 10月31日:死者が1人増え、年初来の累計は419人、10月の死者は174人となった。

9月と10月の死者数は計322人で、1~8月の97人の3倍を超えた。年末に死者が集中していることから、医師や蚊の専門家は11月も警戒を緩めないよう呼びかけている。

7管区で入院患者

直近の日次報告では、ダッカ管区の新規入院患者は1,633人中604人で、管区別で最多だった。チッタゴン管区が281人、バリサル管区が234人、クルナ管区が228人と続いた。

ラジシャヒ管区は149人、マイメンシン管区は70人、ランプル管区は67人だった。シレット管区では、この報告期間中に新規入院患者はいなかった。

ダッカ管区は1日の入院患者の約37%を占めた。他の管区を合わせると1,029人で、約63%に上る。デング熱の治療需要は首都の管区だけにとどまらず、バングラデシュの広い範囲の病院で患者を受け入れている。

全国では10月31日までに、デング熱患者13万5,000人が入院した。このうち12万8,345人が退院し、6,236人が治療を続け、419人が死亡した。この3つの数字を合わせると、入院患者総数と一致する。

入院患者数は、医療機関に届いた医療負担を示す。発熱があっても自宅にとどまっている人や、まだ診断を受けていない人も、特に症状が悪化し始めた場合には医療機関に相談する必要がある。

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過去の感染状況との比較

10月までの死者419人は、バングラデシュで2025年通年に記録された413人を上回った。2025年のデング熱感染者は10万2,861人だった一方、2026年はこれまでに13万5,000人の入院が報告されており、数字上は3万2,139人増加している。

DGHSが公表した年間死者数のうち、2026年は、バングラデシュで初めてデング熱の流行が記録された2000年以降、3番目に多い。これを上回るのは、2023年の1,705人と2024年の575人だ。

2023年の流行では、患者32万1,179人が入院し、今年10月までの入院患者数の2倍を超えた。2024年には患者10万1,214人、死者575人が記録された。それ以前の年間死者数は、2022年が281人、2019年が179人だった。

2023年の流行では、感染が地理的に広く拡大したことも示された。ダッカ以外の患者数はダッカの2倍を超えた一方、死者の58%は首都の2つの市公社管轄地域で記録された。今年の日次入院患者数も、ダッカ管区外での治療需要が大きいことを示している。

重篤化してから受診する患者

ダッカのシャヒード・スフラワルディ医科大学病院では、ミルザ・ゴラム・サルワール院長によると、治療中のデング熱患者は279人で、うち67人が1日のうちに入院した。血圧が非常に低く、測定できないこともある患者や、血中酸素濃度が低下した患者が到着しているという。

同病院の准教授、HM・ナズムル・アーサン氏は、受診時の患者の状態について次のように述べた。

「ショック状態にあり、血圧を測定できず、血中酸素飽和度が低下している患者がかなりの数、病院に到着しています」と同氏は述べた。

ショックは、血液循環が弱まり、臓器に十分な酸素を供給できなくなる緊急事態だ。重症デング熱では、細い血管から水分が漏れ出し、体内を循環する血液中の水分量が減ることがある。緊急治療を受けなければ、臓器が損傷する恐れがある。

アーサン氏は、搬送や救急時の評価、入院の遅れが、不可逆的な臓器損傷のリスクを高める可能性があると述べた。同氏は、心筋炎を含む肝臓、腎臓、肺、心臓の合併症を確認した。心筋炎とは、心臓の筋肉に炎症が起きることを指す。

病院の医師らは、重篤な合併症が過去数年より多くみられると述べた。この傾向の理由については、さらなる調査が必要だ。

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調査で浮かぶ入院前の遅れ

疫学・疾病管理・研究所は、所長のクアジ・アハメド・ザキ氏が主導した調査で、デング熱による死者119人を検証した。患者の3分の1超は入院から24時間以内に死亡し、多くは診断を受けるまで少なくとも3日の遅れがあった。

調査では、デング熱ショック症候群が死因の62.5%を占め、最も多かった。死亡を減らす取り組みでは、早期発見と迅速な治療へのアクセスが重要となることを示している。

ザキ氏によると、病院の死亡事例検討委員会は個々の事例を検証し、その結果をDGHSの疾病管理部門に報告する。治療の質、診断の遅れ、入院前の患者の状態、患者に適さない薬が使われたかどうかなどを評価する。

公衆衛生の専門家、ムシュトゥク・フセイン氏は、患者が重篤になってから大病院に頼るのではなく、住民の居住地近くでより多くのケアを提供するよう求めた。既存のプライマリーヘルスケア施設でデング熱検査を無料で試験的に実施し、リスクの高い患者を病院での治療につなぐ案を提唱した。

ムシュトゥク氏は、低所得者にとっての現実的な障壁も指摘した。仕事を休む余裕がないため、発熱しても働き続ける人がいるという。早期検査、地域での経過観察、適切なタイミングでの紹介があれば、合併症が起きる前に治療を受けられる可能性が高まる。

再感染が新たなリスクに

内科専門医のABM・アブドゥッラー氏は、重症化や死亡の主な要因として、デング熱の再感染と診断・治療の遅れを挙げた。発熱や体の痛みがある人に対し、症状が悪化するのを待たずに医療機関に相談し、検査を受けるよう呼びかけた。

デング熱ウイルスには血清型と呼ばれる主な型が4つあり、保健専門家によると、バングラデシュでは4つすべてが流行している。ある型の感染から回復した人が、後に別の型に感染する可能性がある。再感染では重症化のリスクが高まることがある。

アーサン氏は、デング熱ウイルス3型(DENV-3)が重症例の一因となっている可能性を指摘した。また、同じ型のウイルス内の違いも、病状の重さに影響する可能性があると述べた。

ダッカ在住のファイサル・フェルドゥスさん(33)にとって、再感染は家族の心配事となっている。2017年と2024年にデング熱にかかった後、2026年10月初旬に再び発症した。本人と妻の両方が入院治療を必要とし、体験を語った時点では自宅で療養中だった。

10月の報告時点で、バングラデシュではデング熱ワクチンは導入されていなかった。当局は長期的な対策としてワクチン接種を検討していたが、導入時期は示されていない。

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11月の改善は限定的か

ジャハンギルナガル大学の蚊の専門家、バシャール氏は、デング熱の感染が11月も続くと予測している。死者数は10月のようなペースでは増えなくなる可能性があるが、感染がすぐに減少しても、その幅は小さいとの見方を示した。

過去の降雨で生じた蚊の発生場所が、リスクが続く理由の一つとなっている。住宅周辺や容器などにたまった水は雨が止んだ後も残ることがあり、蚊の幼虫が成虫へと育つ。乾燥した日が数日続いても、発生源となる水を捨てる必要がある。

バシャール氏は、繁殖期が長引いている背景には、気候変動に伴う降雨や湿度の変化が一部関係していると述べた。こうした条件により、デング熱を媒介するネッタイシマカがより長く活動できる。

12月に改善が進むとの見通しは、感染拡大の環境に関する予測だ。11月を通じて感染は続く見込みで、蚊の対策は大雨の後の短期的な取り組みではなく、継続的に行う必要がある。

家族と医療機関にできること

DGHSは住民に対し、家の周囲にたまった水を取り除くこと、日中に眠る際は蚊帳を使うこと、発熱したら速やかに病院に連絡することを勧告した。ネッタイシマカは日中に活動するため、昼間の休息時にも蚊を避けることがデング熱予防の一環となる。

バシャール氏は、屋外だけでなく屋内でも、特に水がたまっている場所で蚊の駆除を強化するよう求めた。アブドゥッラー氏も、症状が現れたら速やかに受診するとともに、蚊の発生場所を取り除くよう呼びかけた。

医療機関にとって、死亡事例の検証と病院の報告が示す実務上のニーズは共通している。検査を受けやすくすること、患者が重篤になる前に経過を観察すること、必要に応じて速やかに入院治療につなぐことだ。ムシュトゥク氏が提案する体制では、地域の診療所、中間的な医療施設、専門病院を連携させ、集中治療は必要な患者に限って提供する。

病院は、1,200人超の死者が出たと報じられている麻疹の流行にも対応していた。デング熱の入院患者が加わり、医療スタッフ、病床、治療への需要が増す中、10月31日時点でデング熱患者だけでも6,236人が入院していた。

当面の優先課題は明確だ。住宅周辺で蚊が繁殖する数を減らし、発熱から医療機関での診察までの時間を短縮し、重症患者を速やかに治療につなげることだ。

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要点

  • バングラデシュでは2026年10月にデング熱による死者が174人に上り、10月31日時点の年初来の死者数は419人となった。
  • 9月と10月の死者は計322人で、年間総数の約77%を占めた。
  • 直近の24時間に1,633人が入院し、全国で6,236人が治療を続けていた。
  • 死者119人の調査では、3分の1超が入院から24時間以内に死亡していた。
  • 医師らは重症例の主な懸念として、受診の遅れと再感染を挙げた。
  • 感染は11月も続くと予測され、より大きな改善は12月になる見通し。
  • 保健当局は、たまった水の除去、蚊の対策、発熱時の速やかな受診を住民に呼びかけた。
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