単一の理事会が12の医療機関を統括
モハメド・ムイズ大統領は2026年11月2日、モルディブ高次医療病院グループを設立し、6つの運営組織を単一の理事会に統合して12の医療機関を統括する体制に移行した。ダルマバンタ病院が運営拠点となり、最高経営責任者（CEO）のアブドゥル・ラザク・ハリーム氏がネットワーク全体の管理を担う。
目次
今回の決定により、病院運営の枠組みは首都の外にも広がり、地方病院がマレの主要施設と同じ体制に入る。また、モルディブ血液サービスと、同サービスの管轄下にあるサラセミア・その他ヘモグロビン異常症センターも新理事会の下に置かれ、責任範囲は病院運営にとどまらない。
大統領府は11月2日の発表（文書番号2026-649）で変更内容を明らかにした。同グループは保健・家族・福祉省の所管となる一方、運営理事会は大統領の指示に基づいて運営され、大統領に対して説明責任を負う。
ムイズ大統領は番組「ネーション・チャット」で再編計画を説明し、医療の質向上、管理体制の強化、支出削減につながると述べていた。この計画は、中央による監督と、これまで異なる運営体制にあった病院間での資源や医療専門知識の共有を組み合わせるものだ。
どの運営組織が廃止されたのか
今回の決定により、マレ市病院グループ、クルドゥフシ地域病院、ウンゴーファール地域病院、ガン地域病院、アブドゥル・サマド記念病院、アッドゥ赤道病院の運営組織が廃止された。新たに設置された18人の運営理事会が、より広範なグループを統括する。
直ちに変わるのは、これら施設の運営主体だ。発表で名指しされた病院やサービスは共通の統括機関の下に入り、首都の病院グループと個別の地方運営組織が併存していた従来の体制に代わる。
ムイズ大統領は、重複する機能をなくし、既存の人員や資源をより有効に活用することが狙いだと述べた。ネットワーク全体に関する決定は今後、単一の運営体制の下で行われ、機関間の連携を容易にすることを目指す。
新たな管理体制の仕組み
大統領府は、この体制を「ハイブリッド型の中央集権的行政モデル」と説明している。つまり、ネットワークを構成する個々の病院やサービスは維持しつつ、共通の統治体制の下に置く。
発表では3つの役割が示された。運営理事会が行政を監督する。高次医療担当大統領府主席秘書官が理事会とその傘下機関の運営を調整する。ダルマバンタ病院のCEO、アブドゥル・ラザク・ハリーム氏が施設全体の管理を担う。
主席秘書官にはモハメド・トラル氏が就任している。調整役を担うことで、保健省の所管であると同時に、大統領府もグループの運営体制に直接関与する。
ダルマバンタ病院を中央運営拠点に指定したことで、ネットワークの管理拠点が明確になった。ムイズ大統領のより広い目標は、共通の指揮体制と病院間の連携を両立させ、特に医師の専門技術や利用可能な資源を共有することだ。
ネットワークに含まれる病院と専門サービス
運営理事会の正式な管轄対象は、以下の12機関だ。高度医療をすでに提供している病院のほか、同水準のサービス提供に向けて整備中の施設も含まれる。
- ダルマバンタ病院。
- インディラ・ガンジー記念病院（IGMH）。
- フルマレ病院。
- ビリマレ病院。
- モルディブ血液サービス。
- サラセミア・その他ヘモグロビン異常症センター（モルディブ血液サービスの管轄）。
- クルドゥフシ地域病院。
- アッドゥ赤道病院。
- ウンゴーファール地域病院。
- アブドゥル・サマド記念病院。
- ガン地域病院。
- フヴァンムラ病院。
高次医療とは通常、地域の保健センターで提供できる範囲を超える専門医、設備、施設を必要とする高度な医療を指す。政府の計画では、すでに高次医療を提供している病院と、同水準への機能強化が進められている病院を、単一の枠組みにまとめる。
12機関のうち10機関は病院だ。残る2機関は血液サービスと、その管轄下にある専門センターである。これらを含めることで、血液疾患の患者に重要なサービスに加え、病院ネットワーク全体の業務も理事会の責任範囲となる。
運営理事会の構成
長年にわたり保健分野に携わってきたアブドゥル・アジズ・ユースフ医師が理事長に就任した。情報技術の専門家であるフセイン・ハリーム氏が副理事長を務める。新たな運営体制のトップに、保健とテクノロジーの経験を持つ人材が配置された。
ダルマバンタ病院からはCEOのアブドゥル・ラザク・ハリーム氏と、副CEOで保健分野の専門家であるイブラヒム・ヤシル・アハメド医師が参加する。ほかに、プライマリーヘルスケア専門家のナヤズ・アハメド氏、公衆衛生専門家のマリアム・ジェニファー医師、看護専門家のファティマト・アフィヤ・ワヒード氏が名を連ねる。
フルマレ病院の上級職員、ムーサ・カリーム・カシム氏も理事会に加わる。ビリマレ病院からは、副CEOのモハメド・マブルーク氏と上級職員のアリム・シャキール氏の2人が参加する。
イズ・タスリーマ氏が保健・家族・福祉省を、アダム・バドルッラー氏が財務・公営企業省を代表する。保健サービスを所管する省と、公的財政を所管する省の双方が理事会に加わる。
地方の代表は、クルドゥフシ地域病院CEOのナジマ・アリ氏、アッドゥ赤道病院CEOのアハメド・アディール・ナシール医師、ウンゴーファール地域病院副CEOのフセイン・アシフ氏、アブドゥル・サマド記念病院CEOのアハメド・アシュラフ氏、ガン地域病院CEOのアブドゥル・ハナーン・アブドゥル・ラヒーム氏、フヴァンムラ病院の上級管理職員ファトゥッラー・ナシーム氏だ。
理事会は病院管理者、臨床医や公衆衛生の専門家、看護の専門家、技術分野の経験者、省庁の代表で構成される。複数の地方病院の管理者が、各病院の個別運営組織の廃止後、共通の理事会に参加することになる。
10月の構想から11月の決定へ
ムイズ大統領が「ネーション・チャット」で再編を説明したのは、グループの正式設立に先立つことだった。当初の工程では、11月から3～4カ月かけて病院を統合管理下に置くとしていた。
一連の流れでは、運営組織の設立と、各機関を共通の管理体制に移行させるより広範な取り組みが区別されている。
- 2026年10月29日まで：ムイズ大統領が「ネーション・チャット」で、運営理事会の刷新と全国的な病院グループの設置を含む再編を説明。
- 2026年11月：3～4カ月にわたる統合プロセスの開始時期として、ムイズ大統領が示した月。
- 2026年11月2日：大統領がモルディブ高次医療病院グループを設立し、6つの運営組織を廃止。新理事会と対象機関を発表。
11月2日の決定により、このプロセスのための指導体制と組織構造が整った。ムイズ大統領が述べた統合期間は、病院を新体制の下にまとめる幅広い作業を指す。
人員を増やさず医師や資源を共有
ムイズ大統領は、再編に伴う追加採用は行わないと述べた。各機関にすでにある人員、専門知識、資源をより有効に活用し、サービスを改善する方針だ。
計画の中心にあるのは、医師の専門技術の活用だ。ムイズ大統領によると、新体制により、ある病院が別の病院の医師による専門的な医療サービスを利用しやすくなる。共通の管理体制を通じて、各機関が資源を完全に切り離して運用するのではなく、連携することを目指す。
大統領はまた、政府負担で教育を受けた医師をより有効に活用する政策を望んでいる。医療教育への支出を、公共医療制度を通じて患者に医師の技術を届けるという実務につなげる狙いがある。
支出削減も明示された目標の一つだ。ムイズ大統領は、機能の重複をなくし、管理を強化することでコストを抑えると説明した。患者にとっては、すでに確保された資源を活用した医療へのアクセス向上が期待される。病院管理者にとっては、資源を調整するための共通の枠組みが整う。
身近な場所で医療を受けられる体制を目指す
病院グループの設立は、全国各地で高次医療病院を整備し、環礁の病院や島の保健センターを改善するという政府の広範な取り組みの一環だ。ムイズ大統領は、住民が必要な治療をより自宅に近い場所で受けられるようにするのが目標だと述べた。
グループに地方病院が含まれたことで、この目標は新たな統治体制と具体的につながる。首都以外の施設もマレの主要病院と同じ理事会・管理体制に入る一方、各施設の管理者は運営理事会に加わる。
ムイズ大統領は、外国人専門医がモルディブで働けるようにする計画や、国内で訓練を受けた医師をより積極的に活用する方針も示した。いずれも国内で利用できる医療専門知識を増やし、患者が国外で治療を受ける必要性を減らすことを狙う。
必要な治療を、より通いやすい病院で受けられるようになれば、家族にとって最も直接的な恩恵となる。その実現には、管理体制の変更に加え、政府が約束した施設や医療サービスの整備も必要だ。
医薬品不足や未完成施設は当面の課題
再編をめぐっては、島の保健センターの工事停滞や医薬品不足に対する市民の懸念も続いている。こうした問題は、地域の施設が適切に機能するか、患者が処方された治療を受けられるかなど、日常的な医療アクセスに影響する。
ムイズ大統領は、保健分野の整備は政府の主要政策であり、次期予算にはサービス強化策が盛り込まれると述べた。病院グループの設立により、政府はこの取り組みの大きな部分を担う新たな体制を整えた。
発表では、削減額の目標、専門医の派遣・共有に関する詳細な仕組み、統合の具体的な完了日、医薬品不足や建設上の課題の解消時期は明らかにされなかった。ムイズ大統領が示した3～4カ月という期間は、11月から病院を統合管理下に置くための目安だ。
統治体制のレベルでは、単一の理事会、大統領府による調整役、ダルマバンタ病院を拠点とする中央運営体制という具体的な変更が整った。次の段階は、機関同士を実務面で結びつけ、共通管理をムイズ大統領が約束した医療の改善とアクセス向上につなげることだ。
要点
- モルディブ高次医療病院グループは2026年11月2日に設立された。
- マレ市病院グループと5つの地方病院の運営組織を含む、計6組織が廃止された。
- アブドゥル・アジズ・ユースフ医師が理事長を務める18人の理事会が、12機関を統括する。
- 同グループは保健省の所管となり、大統領に対して説明責任を負う。
- ダルマバンタ病院が運営拠点となり、CEOのアブドゥル・ラザク・ハリーム氏がネットワーク全体の管理を担う。
- ムイズ大統領は、既存の人員や資源を活用し、11月から3～4カ月かけて統合する方針を示した。
- 政府が掲げる目標は、医療の質向上、支出削減、専門知識の共有拡大、国外で治療を受ける必要性の低減だ。
